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From each according to means, to each according to needs? Distributional effects of abolishing asset-based payments for residential care in Austria

By: Rodrigues, R.
Contributor(s): et al.
Material type: materialTypeLabelBookISSN: 1475-9276.Subject(s): Personas mayores | Cuidados de larga duración | Residencias | Financiación | Austria | MayoresGenre/Form: DocumentalOnline resources: Enlace web | Path In: International Journal for Equity in Health vol. 21, n. 39, 2022, 11 p.Summary: El estudio analizó el sistema austríaco de copagos basados en activos (Pflegeregress) para residencias de ancianos, vigente hasta 2018, año en que fue abolido, generando un déficit de ingresos públicos. El objetivo fue examinar cómo se distribuían estos pagos entre distintos grupos sociales antes de su eliminación, qué efectos tuvo su supresión y cómo se modificaría la equidad si se aplicaran alternativas de financiación como un impuesto a la herencia o un seguro social.<br><br> Para ello, se utilizó un modelo de microsimulación basado en datos administrativos y de encuestas representativas de personas mayores de 65 años en Austria. El modelo permitió estimar la duración esperada de la atención residencial, los pagos realizados bajo el sistema anterior y las implicaciones distributivas de los escenarios alternativos, evaluando la capacidad de pago y los índices de concentración económica.<br><br> Los resultados mostraron que las personas con menores ingresos y propietarias de viviendas contribuían proporcionalmente más bajo el sistema Pflegeregress, por lo que fueron las principales beneficiadas tras su abolición. Las alternativas evaluadas resultarían más progresivas, concentrando los pagos en quienes poseen mayor capacidad económica. En conclusión, el sistema previo era inequitativo y su reemplazo por mecanismos desvinculados del uso directo de los servicios podría mejorar la justicia distributiva en la financiación de la atención residencial.
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El estudio analizó el sistema austríaco de copagos basados en activos (Pflegeregress) para residencias de ancianos, vigente hasta 2018, año en que fue abolido, generando un déficit de ingresos públicos. El objetivo fue examinar cómo se distribuían estos pagos entre distintos grupos sociales antes de su eliminación, qué efectos tuvo su supresión y cómo se modificaría la equidad si se aplicaran alternativas de financiación como un impuesto a la herencia o un seguro social.



Para ello, se utilizó un modelo de microsimulación basado en datos administrativos y de encuestas representativas de personas mayores de 65 años en Austria. El modelo permitió estimar la duración esperada de la atención residencial, los pagos realizados bajo el sistema anterior y las implicaciones distributivas de los escenarios alternativos, evaluando la capacidad de pago y los índices de concentración económica.



Los resultados mostraron que las personas con menores ingresos y propietarias de viviendas contribuían proporcionalmente más bajo el sistema Pflegeregress, por lo que fueron las principales beneficiadas tras su abolición. Las alternativas evaluadas resultarían más progresivas, concentrando los pagos en quienes poseen mayor capacidad económica. En conclusión, el sistema previo era inequitativo y su reemplazo por mecanismos desvinculados del uso directo de los servicios podría mejorar la justicia distributiva en la financiación de la atención residencial.

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