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Mud-bath therapy in addition to usual care in bilateral knee osteoarthritis: an economic evaluation alongside a randomized controlled trial

By: Ciani, O.
Contributor(s): et al.
Material type: materialTypeLabelBookISSN: 2151-4658.Subject(s): Personas mayores | Dolor | Huesos | Tratamiento | Hidroterapia | Análisis coste eficacia | Efectos | Evaluación | Mayores | DiscapacidadGenre/Form: DocumentalOnline resources: Path In: Arthritis Care & Research vol. 69, n. 7, 2017, p. 966-972.Summary: El estudio presenta una evaluación económica realizada junto a un ensayo clínico aleatorizado que analiza la costo-efectividad de la terapia con baños de lodo (mud-bath therapy, MBT) añadida al tratamiento habitual en pacientes con osteoartritis bilateral de rodilla, demostrando que esta intervención complementaria no solo mejora los resultados clínicos sino que también reduce de manera significativa los costos sanitarios a medio plazo; en una muestra de 103 pacientes seguidos durante 12 meses, aquellos que recibieron un ciclo de dos semanas de MBT además del cuidado estándar obtuvieron una mayor calidad de vida relacionada con la salud, medida mediante el EQ-5D, acumulando un promedio de 0,835 años de vida ajustados por calidad (QALYs) frente a 0,753 en el grupo control, con una ganancia incremental de 0,082 QALYs estadísticamente significativa, mientras que los costos directos sanitarios promedio por paciente fueron notablemente menores en el grupo MBT (€303 frente a €975), diferencia atribuida principalmente a una menor frecuencia de hospitalizaciones para reemplazo total de rodilla y a un menor uso de ácido hialurónico intraarticular; el análisis de costo-efectividad, respaldado por técnicas de bootstrapping, mostró que la MBT es una estrategia dominante, es decir, más efectiva y menos costosa que el tratamiento habitual solo, con una probabilidad del 100% de ser costo-efectiva bajo los umbrales estándar aceptados; los autores concluyen que la MBT constituye una intervención complementaria eficaz, segura y económicamente favorable para el manejo de la osteoartritis de rodilla, capaz de mejorar la calidad de vida, reducir la carga farmacológica y retrasar intervenciones más invasivas, apoyando su incorporación racional en los sistemas de salud públicos, aunque señalan la necesidad de estudios a más largo plazo para evaluar su impacto sostenido.
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El estudio presenta una evaluación económica realizada junto a un ensayo clínico aleatorizado que analiza la costo-efectividad de la terapia con baños de lodo (mud-bath therapy, MBT) añadida al tratamiento habitual en pacientes con osteoartritis bilateral de rodilla, demostrando que esta intervención complementaria no solo mejora los resultados clínicos sino que también reduce de manera significativa los costos sanitarios a medio plazo; en una muestra de 103 pacientes seguidos durante 12 meses, aquellos que recibieron un ciclo de dos semanas de MBT además del cuidado estándar obtuvieron una mayor calidad de vida relacionada con la salud, medida mediante el EQ-5D, acumulando un promedio de 0,835 años de vida ajustados por calidad (QALYs) frente a 0,753 en el grupo control, con una ganancia incremental de 0,082 QALYs estadísticamente significativa, mientras que los costos directos sanitarios promedio por paciente fueron notablemente menores en el grupo MBT (€303 frente a €975), diferencia atribuida principalmente a una menor frecuencia de hospitalizaciones para reemplazo total de rodilla y a un menor uso de ácido hialurónico intraarticular; el análisis de costo-efectividad, respaldado por técnicas de bootstrapping, mostró que la MBT es una estrategia dominante, es decir, más efectiva y menos costosa que el tratamiento habitual solo, con una probabilidad del 100% de ser costo-efectiva bajo los umbrales estándar aceptados; los autores concluyen que la MBT constituye una intervención complementaria eficaz, segura y económicamente favorable para el manejo de la osteoartritis de rodilla, capaz de mejorar la calidad de vida, reducir la carga farmacológica y retrasar intervenciones más invasivas, apoyando su incorporación racional en los sistemas de salud públicos, aunque señalan la necesidad de estudios a más largo plazo para evaluar su impacto sostenido.

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