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The anticholinergic medication index and dementia risk: evidence from the UK Biobank and All of Us research program

By: Asiimwe, I.
Contributor(s): et al.
Material type: materialTypeLabelBookISSN: 1468-2834.Subject(s): Personas mayores | Envejecimiento | Demencia | Fármacos | Factor de riesgo | Datos estadísticos | Reino Unido | EE.UU | MayoresGenre/Form: DocumentalOnline resources: Path | Enlace web In: Age and Ageing vol. 54, n. 11, 2025, 10 p.Summary: Los fármacos anticolinérgicos se asocian con efectos adversos, incluido el deterioro cognitivo. En este estudio, se validó externamente el Índice de Medicación Anticolinérgica (ACMI) investigando la asociación entre la carga anticolinérgica basal y el riesgo de demencia en dos grandes cohortes prospectivas: el Biobanco del Reino Unido (UKB) y el programa All of Us (AoU) de EE. UU.<br><br>Se analizaron datos del UKB (n = 125 260; período de estudio, 2000-2015) y del AoU (92 047; 2000-2022). Los modelos de riesgos proporcionales de Cox, ajustados por covariables clínicas y genéticas con la muerte como riesgo competitivo, evaluaron la asociación entre la carga anticolinérgica anual basal calculada por el ACMI y el riesgo de demencia. Los análisis genéticos exploratorios incluyeron el análisis de genes candidatos de la vía de señalización de la acetilcolina en el UKB y el desarrollo de una puntuación de riesgo poligénico en el AoU.<br><br>Unas puntuaciones ACMI basales más altas se asociaron con un mayor riesgo de demencia y mortalidad en dos grandes cohortes, lo que proporcionó una validación externa del ACMI. Si bien no es posible realizar una inferencia causal, estos hallazgos respaldan la utilidad potencial del ACMI como herramienta de pronóstico para la estratificación del riesgo y para informar trabajos futuros sobre prescripciones más seguras.
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Los fármacos anticolinérgicos se asocian con efectos adversos, incluido el deterioro cognitivo. En este estudio, se validó externamente el Índice de Medicación Anticolinérgica (ACMI) investigando la asociación entre la carga anticolinérgica basal y el riesgo de demencia en dos grandes cohortes prospectivas: el Biobanco del Reino Unido (UKB) y el programa All of Us (AoU) de EE. UU.

Se analizaron datos del UKB (n = 125 260; período de estudio, 2000-2015) y del AoU (92 047; 2000-2022). Los modelos de riesgos proporcionales de Cox, ajustados por covariables clínicas y genéticas con la muerte como riesgo competitivo, evaluaron la asociación entre la carga anticolinérgica anual basal calculada por el ACMI y el riesgo de demencia. Los análisis genéticos exploratorios incluyeron el análisis de genes candidatos de la vía de señalización de la acetilcolina en el UKB y el desarrollo de una puntuación de riesgo poligénico en el AoU.

Unas puntuaciones ACMI basales más altas se asociaron con un mayor riesgo de demencia y mortalidad en dos grandes cohortes, lo que proporcionó una validación externa del ACMI. Si bien no es posible realizar una inferencia causal, estos hallazgos respaldan la utilidad potencial del ACMI como herramienta de pronóstico para la estratificación del riesgo y para informar trabajos futuros sobre prescripciones más seguras.

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