02799nam a22003617i 4500 20141212095414.0 020122s2002 sp gr 000 0 spa c eng WEBER, I. CHANGING SUBSTITUTION TREATMENT FOR OPIOID-DEPENDENT PATIENTS IN GERMANY: THERAPEUTIC CONCEPTS, LEGAL CONDITIONS AND SUBSTITUTES TO BE USED. EN: THE 9TH ANNUAL CONFERENCE ON DRUG USE AND DRUG POLICY. POLITICA Y CONSUMO DE DROGAS EN EUROPA PALMA DE MALLORCA UNIVERSITAT DE LES ILLES BALEARS 2000 101-109 p. no. 4 Dos métodos compiten entre sí en Alemania en el tratamiento de pacientes adictos a los narcóticos por medio de medicamentos sustitutivos: la sustitución por medio de metadona, que es el método reconocido, y la sustitución por medio de codeínas, que es el método (todavía) no reconocido. Según cada método, son tratados alrededor de 30.000 adictos a los narcóticos. Ambos métodos de tratamiento difieren no sólo por el tipo de medicamento utilizado, sino que también es evidente que están vinculados a ellos diferentes conceptos terapéuticos básicos. El tratamiento de sustitución por medio de codeínas no está sujeto a ninguna regla impuesta externamente. Este método, en cuanto a pacientes y médicos, está caracterizado por un “laisser faire”. En contraste, el tratamiento de sustitución por medio de metadona está controlado por leyes y decretos. Este método, en cuanto a pacientes y médicos, está caracterizado por diferentes elementos de responsabilidad y obligación. En este estudio se investigaron hasta qué punto los médicos con derecho a administrar tratamiento de mantenimiento con metadona se adhieren a los conceptos terapéuticos mencionados. Los resultados indican que el 30% de los médicos utilizó ambos métodos de sustitución en el tratamiento de pacientes adictos al mismo tiempo. Al 25% del total de pacientes en tratamiento de sustitución se les administraron codeínas y sustitutos. En lo que se refiere a las medidas de atención psicosocial llevadas a cabo como complemento al tratamiento médico, éstas no dependen del método de tratamiento de sustitución utilizado, sino de la actitud del médico que administra el tratamiento. Alemania Control Criterios Drogodependencias Estudio descriptivo Modelos Normativa Programas de mantenimiento Tratamiento médico Adicciones Documental PEDAGOGIA SOCIAL I TREBALL SOCIAL 111593 17.3 45 CL 20020122 D42.187 CL