01526nam a22002057i 450000500170000000800410001704100080005824500820006626000290014830000130017752009790019065000200116965000140118965000230120365000200122665000140124665000130126065500150127377300320128820141212100835.0091027s2009 sp gr 000 0 spa c aspa10aHOJAS DE OBSERVACION DE ENFERMERIA. CUMPLIMENTACION DE LOS REQUISITOS LEGALES aBARCELONAbEDICIONES ROL a54-58 p. aEstudio descriptivo de 100 páginas de observaciones de enfermería de tres hospitales para conocer la cumplimentación de los requisitos legales. La recopilación de la legislación y la bibliografía especializada proporcionó las variables del estudio. Se plasmaron en una base de datos que, una vez introducida la información de cada hoja, permitió extraer resultados. Debido el contexto sociolingüístico también se ha analizado el idioma utilizado y las interferencias lingüísticas. Se evidencia que un alto porcentaje no cumplen los requisitos legales. La imposibilidad de identificación del profesional, la baja legibilidad, el uso frecuente de abreviaturas, siglas y símbolos, las palabras tachadas ilegibles y no cerrar los registros lo constata. Los resultados de este estudio plantean la posibilidad de disponer en los hospitales de un listado de los requisitos legales y de abreviaturas, siglas y símbolos con el significado unificado.14aDocumentación14aEnfermera14aHistoria clínica14aNormalización14aNormativa14aRegistro 4aDocumental0 tROLgVol. 32, no. 10 (2009)