02271nam a2200361 4500 20160709 20250709115904.0 160709b2016 sp ||||| |||| 00| 0 spa d 1748-5908 SIIS spa siis eng Lau, R. Achieving change in primary care-causes of the evidence to practice gap: systematic reviews of reviews Una amplia revisión de 70 metarrevisiones identificó que, aunque los trabajos no investigan directamente las “causas”, describen múltiples barreras y facilitadores que influyen en la brecha entre la evidencia y la práctica en atención primaria. Los autores estructuraron estos factores en cuatro niveles jerárquicos: (1) el contexto externo (incluyendo políticas, incentivos financieros, infraestructura y paradigmas dominantes); (2) las características organizacionales (cultura, recursos, procesos existentes y distribución de competencias); (3) los profesionales individuales (rol, filosofía de atención y habilidades) y (4) las propias intervenciones (evidencia de beneficio, facilidad de uso y adaptabilidad local). Concluyeron que el éxito de la implementación depende del "ajuste" dinámico entre la intervención y estos contextos interrelacionados, y que ignorar esta complejidad reduce la eficacia de cualquier cambio clínico. Personas mayores Discapacidad Atención primaria Intervención Barreras Evaluación de servicios Literatura científica Mayores Discapacidad Documental et al. vol. 11, n. 40, 2016, 39 p. Implementation Science https://www.siis.net/documentos/ficha/ Enlace web https://siis10.sharepoint.com/:b:/r/sites/SIISHistorico/Documentos%20compartidos/srvdatos%20SIIS/docus/Revistas%20electr%C3%B3nicas/Implementation%20Science/2016/Achieving_change_in_primary_care_causes.pdf?csf=1&web=1&e=lGYRkG Path Pendiente_revisión_Amaia CTLG_MSS MSS_RVDC AR SIS SIS Archivo AR