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En Estados Unidos, el debate sobre el control del tabaco suele girar en torno a las grandes decisiones federales y estatales, pero en California la historia reciente demuestra que lo local también tiene un poder silencioso y decisivo. Entre 2014 y 2019, mientras miles de residentes respondían a la Encuesta de Salud de California, sus comunidades iban adoptando —o retrasando— políticas propias para frenar el consumo de tabaco.<br><br> Este estudio entrelaza ambas realidades y revela un patrón claro: donde las políticas locales fueron más firmes, el humo del tabaco empezó a disiparse. Las medidas aplicadas redujeron la prevalencia del tabaquismo en más de dos puntos porcentuales, con un impacto aún mayor en barrios de bajos ingresos, viviendas multifamiliares y entre la población afroamericana, donde las reducciones alcanzaron cifras especialmente significativas.<br><br> Además, el tiempo jugó a favor de la salud pública: cuanto más duraderas y estrictas fueron las políticas, mayor fue el descenso del consumo. Estas mejoras se hicieron sentir precisamente en los entornos más vulnerables, donde el tabaco tiende a arraigar con fuerza. Drogas Tabaco Nicotina Consumo Tabaquismo Encuestas Datos estadísticos EE.UU Adicciones vol. 0, 2025, 8 p. 1468-3318 https://siis10.sharepoint.com/:b:/r/sites/SIISHistorico/Documentos%20compartidos/srvdatos%20SIIS/docus/Revistas%20electr%C3%B3nicas/Tobacco%20Control%20R.1048/2025/Local_tobacco_control_policy.pdf?csf=1&web=1&e=ArdHCn https://doi.org/10.1136/tc-2024-059213 https://siis10.sharepoint.com/:b:/r/sites/SIISHistorico/Documentos%20compartidos/srvdatos%20SIIS/docus/Revistas%20electr%C3%B3nicas/Tobacco%20Control%20R.1048/2025/Local_tobacco_control_policy.pdf?csf=1&web=1&e=ArdHCn https://doi.org/10.1136/tc-2024-059213 SIIS 251127 20251127125550.0 spa