03123nam a2200337 4500 20260623 20260623112755.0 260623b2019 sp ||||| |||| 00| 0 spa d spa SIIS siis eng van Kranenburg, G. Clinical effects and treatment outcomes of long-term compulsory in-patient treatment of treatment-resistant patients with severe mental illness and substance-use disorder El tratamiento de pacientes sin hogar con diagnóstico dual (es decir, aquellos con enfermedad mental grave y trastorno por consumo de sustancias) es difícil y a menudo fracasa. Para los pacientes en los Países Bajos que no habían respondido a tratamientos voluntarios y obligatorios previos, se desarrolló un nuevo centro de tratamiento —Sustainable Residence (SuRe)— para ofrecer tratamiento hospitalario obligatorio a largo plazo. El objetivo del estudio es estudiar los patrones de cambio en los resultados clínicos y funcionales durante el tratamiento en SuRe y su relación con el resultado final del tratamiento.<br><br> Los tres grupos mostraron mejoras pequeñas pero significativas en el funcionamiento psicosocial global, el malestar y la alianza terapéutica. Los pacientes dados de alta a un entorno menos restrictivo mostraron una mejora de pequeña a moderada en el riesgo para sí mismos y para los demás, los síntomas psiquiátricos y las habilidades para la vida diaria. Los pacientes que permanecieron en SuRe mostraron un pequeño aumento en el riesgo para sí mismos. El comportamiento oposicionista fue consistentemente mayor en los pacientes derivados que en los otros grupos.<br><br> El tratamiento obligatorio a largo plazo pareció contribuir a mejorar los resultados clínicos y funcionales en una proporción considerable (42%) de pacientes con diagnóstico dual, previamente con disfunción grave y resistentes al tratamiento, quienes pudieron ser dados de alta a un entorno menos restrictivo y con menor apoyo. Sin embargo, el riesgo de autolesión aumentó en una proporción similar. Un número menor de pacientes (16%) mostró un comportamiento oposicionista marcado y requirió un mayor nivel de atención y protección en otro centro. Sin techo Drogodependencias Trastornos Salud mental Atención sanitaria Tratamiento Cuidados de larga duración Efectos Países Bajos 2155054 Discapacidad Adicciones Documental et al. Vol. 3, n. 270, 2019, 9 p. BMC Psychiatry https://siis10.sharepoint.com/:b:/r/sites/SIISHistorico/Documentos%20compartidos/srvdatos%20SIIS/docus/Revistas%20electr%C3%B3nicas/BMC%20Psychiatry/2019/Clinical_effects_and_treatment_outcomes.pdf?csf=1&web=1&e=nq1xc1 Path https://www.siis.net/documetos/ficha/609578.pdf Enlace web Karina AR SIS SIS Archivo AR