03268nam a2200301 4500 20260728 20260728123605.0 260728b2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d 2468-2667 SIIS spa siis eng Hajo, P. Public health in Germany: structures, dynamics, and ways forward A pesar de la sólida economía alemana, su completo sistema de bienestar social y su tercer puesto entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) en gasto sanitario per cápita, sus indicadores de salud siguen estando por debajo de los de otras naciones europeas. Alemania también presenta una de las mayores prevalencias de factores de riesgo modificables importantes para las enfermedades no transmisibles dentro de la UE.<br><br>Esta Política de Salud ofrece una visión general del desarrollo, las estructuras y los actores de la salud pública en Alemania, destacando las posibles explicaciones de los deficientes indicadores de salud del país y sugiriendo un camino a seguir. Esta Política de Salud se estructura en torno a las operaciones esenciales de salud pública. Identificamos la ausencia de una institución central sólida para la salud pública, la financiación insuficiente para la prevención de enfermedades y la promoción de la salud, y la escasa interoperabilidad en la recopilación de datos como desafíos importantes.<br><br>La estructura de gobernanza descentralizada del país permite flexibilidad, especialmente a nivel comunitario, pero conlleva responsabilidades dispersas y poca coordinación entre sectores. También observamos la ausencia de una estrategia de salud pública. El enfoque del sistema actual en la atención curativa y la medicina individualizada ha llevado a descuidar la prevención de enfermedades y la promoción de la salud.<br><br>Además, los fuertes intereses económicos del país y los poderosos grupos de presión han obstaculizado la implementación de políticas de salud pública eficaces. Para abordar estos desafíos, recomendamos desarrollar una identidad de salud pública, crear una estrategia integral de salud pública, fomentar una cultura de promoción de la salud y prevención de enfermedades que abarque todos los ámbitos y no eluda abordar los determinantes comerciales de la salud, y fortalecer la conexión entre la medicina, la práctica de la salud pública y la investigación. Política sanitaria Salud pública Descentralización Factor de riesgo Estudio cualitativo Alemania 2168235 Acción social Documental et al. vol. 10, n. 4, 2025, p. 333-342. The Lancet Public Health https://www.siis.net/documentos/ficha/610285.pdf Enlace web https://siis10.sharepoint.com/:b:/r/sites/SIISHistorico/Documentos%20compartidos/srvdatos%20SIIS/docus/Revistas%20electr%C3%B3nicas/The%20Lancet%20Public%20Health%20R.1942/2025/Public_health_in_germany_structures_dynamics.pdf?csf=1&web=1&e=8wN5Fq Path Karina AR SIS SIS Archivo (R.1942) AR