BARRIO, G. creator ET AL. text Documental sp 1998 monographic spa Fundamento: en España han aumentado las complicaciones agudas por consumo de cocaína, pero apenas se conocen sus características clínicas y toxicológicas. Material y métodos: se revisaron las historias de urgencias en 14 hospitales de Madrid, Valencia y Gran Canaria, seleccionando aquellas con mención de cocaína, excepto las de traumatológicas, pediátricas y obstétrico-ginecológicas. Se clasificaron en tres grupos según su relación con la cocaína. Resultados: doscientas veintitrés urgencias fueron provocadas directamente por cocaína, con frecuencia junto a heroína (36%) o alcohol. La participación de la cocaína en el conjunto de urgencias de los hospitales fue triple en Gran Canaria que en Madrid o Valencia. En Gran Canaria, la mayoría (72%) fueron provocadas por cocaína fumada, generalmente crack, y en Madrid y Valencia por cocaína intravenosa. Las principales manifestaciones fueron ansiedad, midriasis, síncope, taquicardia, disnea, obnubilación coma, agitación, dolor torácico y palpitaciones, y los diagnósticos más frecuentes los trastornos mentales. Un 13% precisaron ingreso o traslado a otro hospital (el 23,6, el 17,3 y el 2,2% de las provocadas por cocaína fumada, inyectada y esnifada, respectivamente). En las urgencias también relacionadas con opioides se diagnosticaron menos enfermedades cardiocirculatorias que en las no relacionadas (el 1,1% frente a 10,7%; p=0,005). Adicionalmente, se identificaron 219 urgencias no provocadas por cocaína y 275 cuya relación con la cocaína no pudo establecerse. Conclusiones: este trabajo muestra por primera vez en España urgencias por consumo de crack y sugiere que el consumo de cocaína por vía intravenosa y pulmonar tiene mayor impacto sobre la salud pública que el consumo por vía intranasal general Cocaína Crack Drogodependencias Efectos España Estudio descriptivo Hospital Patrones de consumo Servicios de urgencia Trastornos Adicciones no. 111 (1998), p. 49-55 981119 20141212094059.0